Отчёт по практике на тему Модели руководства медицинской организацией- роль лидера и коллектива.

Содержание:

1. Общая характеристика ГБУЗ «Центр паллиативной помощи ДЗМ» 5
2.Анализ особенностей лидерства в ГБУЗ «Центр паллиативной помощи ДЗМ» 11
3. Рекомендации по совершенствованию стиля лидерства руководства ГБУЗ «Центр паллиативной помощи ДЗМ» 14
Заключение 20
Список использованной литературы 22
ОТЗЫВ-ХАРАКТЕРИСТИКА 24
Приложение 1. Организационная структура учреждения 25
Приложение 2. Текст опросника 26

Введение:

Последнее десятилетие ХХ века ознаменовалось для России радикальными переменами в общественной и экономической жизни.
Социально-политические реформы означают переход от тоталитаризма к демократии, экономические реформы - от административно-командной системы к рыночным основам ведения хозяйства, а в жизни каждого конкретного человека - преобразование его как «винтика общей системы» в самостоятельного субъекта хозяйственной деятельности. В конце ХХ века менеджмент в России охватил все сферы человеческой деятельности, в том числе предпринимательство, промышленность, торговлю, образование и медицину.
Применительно к сфере здравоохранения менеджмент подразумевает:
1. Управление производственно-хозяйственной деятельностью государственных организаций сферы здравоохранения, непосредственно оказывающих медицинские услуги.
2. Управление производственной и рыночной предпринимательской деятельностью коммерческих организаций здравоохранения со стороны наемных управляющих, привлеченных собственниками. В отдельных случаях хозяин, собственник дела, может выполнять и функции менеджера.
3. Непосредственно управление медицинским, вспомогательным персоналом, выполняющим услуги здравоохранения [8, c. 96].
Однако, современное общественное здравоохранение, а также политика и практика здравоохранения давно вышли за рамки сфер санитарии, эпидемиологии и медико-санитарного просвещения. Лидеры в области здравоохранения и организации, содействующие укреплению здоровья, работают на уровне различных секторов с целью оказания воздействия на социальные, экологические и экономические детерминанты здоровья. Для того чтобы быть успешным, любой человек должен обладать видением перспективы, т.е. он должен видеть свое будущее отличным от сложившегося статус-кво и обладать необходимым влиянием, позволяющим ему осуществлять перемены; он также должен обладать способностью донести это видение до других и привлечь их на свою сторону, сделав их своими союзниками в деле реализации этого видения.
Такое лидерство в интересах здоровья требует наличие приверженности на самом высоком политическом уровне во всех секторах, а также способности убеждать партнеров в том, что здоровье является важнейшим объектом инвестиций с точки зрения общего развития.
В целом, под лидерством понимается способность человека влиять на людей, чтобы побудить их работать для достижения поставленных целей. По мнению специалиста в области управления Питера Друкера, лидерство – это способность поднять человеческое видение на уровень более широкого кругозора, вывести эффективность деятельности человека на уровень более высоких стандартов, а также способность формировать личность, выходя за обычные, ограничивающие ее рамки [14, c. 55].
Иными, лидерство представляет собой существенный компонент деятельности менеджера, связанный с оказанием целенаправленного влияния на поведение отдельных лиц или целой рабочей группы, инструментами такого влияния выступают навыки общения и личные качества менеджера, отвечающие внешним и внутренним потребностям группы. Лидерский потенциал и потенциал в деятельности менеджера является мощным фактором оказания влияния на подчиненных.
Все вышесказанное свидетельствует о том, что лидерство в медицинских организациях может стать тем механизмом, который позволит вскрыть потенциал управления медицинскими организациями, основанный на проникновении основ лидерства на всех уровнях управления медицинской организации.
Таким образом, актуальность выбранной темы исследования обусловлена следующими факторами:
1. Наличие достаточно разрозненных исследований в области менеджмента и лидерства в медицинских организациях.
2. Низкий уровень профессионализма и компетентности некоторых руководителей медицинских организаций.
Целью данной научно-исследовательской работы является выработка эффективной модели руководства лидерства в коллективе медицинской организации на примере ГБУЗ «Центр паллиативной помощи ДЗМ».
В соответствии с поставленной целью определены следующие задачи настоящей работы:
1. Дать общую характеристику ГБУЗ «Центр паллиативной помощи ДЗМ».
2. Рассмотреть особенности лидерства при организации руководства ГБУЗ «Центр паллиативной помощи ДЗМ».
3. Выработать рекомендации по совершенствованию стиля лидерства при организации руководства ГБУЗ «Центр паллиативной помощи ДЗМ».
Объектом научно-исследовательской работы является ГБУЗ «Центр паллиативной помощи ДЗМ».
Предметом исследования выступают особенности руководства и лидерства в медицинской организации.
Гипотезами, которые должны быть доказаны в результате исследования являются:
Гипотеза 1. В медицинских организациях мало уделяется внимания развитию лидерства.
Гипотеза 2. Развитие лидерства в организации позволит повысить эффективность деятельности медицинской организации.
Методологической основой работы являются следующие методы исследования: системный анализ, сравнительный подход, анализ документов, статистический анализ.

Заключение:

Подводя итоги данной работы можно отметить, что профессиональная деятельность руководителя в медицинской организации, также как и в других отраслях отличается своей интенсивностью и напряженностью.
Проводимые реформы в социально-экономических сферах жизни российского общества предъявляют все новые требования к руководителям организаций. В связи с чем встает вопрос о необходимости сопоставления и обобщения накопленного опыта с новыми факторами и явлениями в системе управления.
Новые приоритеты обуславливают возрастающий интерес к проблеме лидерства в управлении, в том числе и в здравоохранении, где благодаря реформам изменяется среда ведения медицинской деятельности.
Здравоохранение стало исключительно сложной отраслью: баланс качества и цены, технологии и человеческого фактора предъявляет к медикам все более высокие требования.
Эти задачи требуют выдающихся лидеров. Было время, когда считалось, что доктора плохо подготовлены к роли лидеров, поскольку из-за специфики их отбора и обучения из них скорее получались «героические целители-одиночки». Но времена меняются. Акцент на здравоохранении, где в центре всего находится пациент, а также на эффективности в достижении медицинских результатов, приводит к тому, что теперь врачей готовят к лидерству.
При этом, практика такова, что во главу медицинских организаций часто ставят вчерашних врачей, которые имеют практическую направленность, но не имеют стратегического видения, что негативно сказывается на качестве оказываемых медицинских услуг.
Медиков традиционно обучают в командно-административной атмосфере и делают из них героических целителей-одиночек, которым нелегко дается совместная работа.
Таким образом, складывается парадоксальная ситуация: медицинская подготовка в целом скорее мешает проявлению выдающихся лидерских качеств. По этой причине врачи нуждаются в более систематическом обучении лидерству и ГБУЗ «Центр паллиативной помощи ДЗМ» не является исключением, что подтверждается следующими данными:
1. В результате проведенного исследования было выявлено, что у главного врача в большей степени преобладают качества, характерные для менеджера, нежели для лидера организации.
2. В результате опроса сотрудников о выявлении стиля лидерства руководителя было выявлено, что главный врач имеет авторитарный стиль лидерства. Так ответили 60% опрошенных сотрудников.
В данном учреждении следует уделить должное внимание формированию эффективной модели лидерства и руководства медицинской организацией, в том числе путем реализации следующих мероприятий:
1. Повышение профессиональных знаний в сфере управления
2. Регулярная аттестация и аккредитация персонала
3. Формирование положительного имиджа руководителя
4. Развитие лояльности персонала
5. Развитие в личности руководителя "лидера-фасилитатора"
Перечисленные меры позволяют сформировать эффективное лидерство в ГБУЗ «Центр паллиативной помощи ДЗМ»
Таким образом, проведенное исследование доказывает состоятельность представленных во введении гипотез.

Фрагмент текста работы:

1. Общая характеристика ГБУЗ «Центр паллиативной помощи ДЗМ»

Полное наименование организации: Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Московский многопрофильный центр паллиативной помощи Департамента здравоохранения города Москвы».
Сокращенное наименование организации: ГБУЗ «Центр паллиативной помощи ДЗМ»
ИНН: 5007023408
КПП: 771501001
ОГРН: 1035001603295
Адрес местонахождения: 127018, город Москва, улица Двинцев, дом 6 стр. 3.
Лицензия: № ЛО-77-01-014743 от 29.08.2017 года.
Учредителем ГБУЗ «Центр паллиативной помощи ДЗМ» является Департамент здравоохранения города Москвы.
Собственником имущества ГБУЗ «Центр паллиативной помощи ДЗМ» является город Москва.
ГБУЗ «Центр паллиативной помощи ДЗМ» - это юридическое лицо, которое имеет обособленное имущество, самостоятельный баланс, лицевые счета в финансовом органе г. Москвы, печать со своим наименованием, бланки, штампы.
ГБУЗ «Центр паллиативной помощи ДЗМ» работает в достаточно сложной медицинской сфере.
По определению ВОЗ «Паллиативная медицина — это область здравоохранения, призванная улучшить качество жизни пациентов с различными нозологическими формами хронических заболеваний в ситуации, когда возможности специализированного лечения ограничены или исчерпаны (онкологическая патология, тяжелая почечная и сердечная недостаточность, прогрессирующие неврологические заболевания, терминальная стадия легочных заболеваний и т д.).
Согласно Федеральному закону РФ N 323-ФЗ от 21 ноября 2011 года «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» «Паллиативная медицинская помощь представляет собой комплекс мероприятий, включающих медицинские вмешательства, мероприятия психологического характера и уход, осуществляемые в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан и направленные на облегчение боли, других тяжелых проявлений заболевания.» (ст. 35).
Целями деятельности ГБУЗ «Центр паллиативной помощи ДЗМ» являются:
1. Оказание паллиативной медицинской помощи больным гражданам.
2. Содействие развитию паллиативной медицинской помощи.
3. Проверка качества, своевременности и полноты оказания паллиативной медицинской помощи в подразделениях медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы.
4. Изучение и прогнозирование потребности в обезболивающих препаратах, перевязочных и санитарно-гигиенических средствах, контроль оснащения учреждений.
5. Организация работы по повышению квалификации врачей и медицинских сестер.
6. Взаимодействие с заинтересованными медицинскими организациями.
7. Организация методического руководства и оказание консультативной помощи врачам-специалистам медицинских организаций по вопросам паллиативной медицинской помощи больным.
8. Подготовка кадров путем реализации дополнительных профессиональных программ повышения квалификации по оказанию паллиативной медицинской помощи.
ГБУЗ «Центр паллиативной помощи ДЗМ» осуществляет следующие виды деятельности:
1. При оказании паллиативной медицинской помощи в условиях амбулатории: анестезиология, реаниматология, гериатрия, кардиология, онкология, клиническая лабораторная диагностика, лечебная физкультура, медико-социальная помощь, медицинский массаж, медицинская реабилитация, неврология, педиатрия, психиатрия, сестринское дело, терапия, травматология, ортопедия, физиотерапия.
2. При оказании паллиативной медицинской помощи в условиях стационара: анестезиология, реаниматология, гериатрия, диетология, детская кардиология, детская онкология, кардиология, клиническая лабораторная диагностика, лечебная физкультура, медико-социальная помощь, медицинская реабилитация, педиатрия, психиатрия, психотерапия, сестринское дело, травматология, ортопедия, урология, рентгенология, физиотерапия, хирургия, эндокринология.
3. При оказании специализированной медицинской помощи в условиях дневного стационара: клиническая лабораторная диагностика, пульмонология, УЗИ, функциональная диагностика, эндоскопия.
4. При оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях: клиническая фармакология, управление сестринской деятельностью, эпидемиология.
5. Проведение экспертизы временной нетрудоспособности.
6. Хранение, перевозка и отпуск лекарственных препаратов.
7. Психологическая поддержка больного и его родственников.
8. Клинические испытания лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения.
9. Оказание сервисных немедицинских услуг.
Помимо прочего, ГБУЗ «Центр паллиативной помощи ДЗМ» оказывает хосписную помощь, которая призвана улучшить качество жизни терминальных больных (обычно в последние 6 месяцев жизни). Данное направление реализуется в рамках выездной паллиативной медицинской помощи.
Задачами выездной паллиативной службы являются:
1. Оказание паллиативной медицинской помощи на дому так, чтобы пациенты могли получать паллиативную медицинскую помощь в амбулаторных условиях максимально продолжительное время, если это соответствует пожеланиям пациента.
2. Содействие в получении психологической, моральной, духовной поддержки пациентами и их родственниками.
3. Организация госпитализации пациентов, нуждающихся в оказании паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях, в соответствии с приказом Департамента здравоохранения города Москвы от 28 августа 2017г. №605.
4. Содействие в обеспечении пациентов лекарственными средствами, техническими средствами реабилитации медицинского назначения, медицинскими изделиями, средствами ухода с учетом медицинских показаний, социально-бытовых условий проживания пациента и наличия у ГБУЗ «Центр паллиативной помощи ДЗМ» финансовых возможностей.
5. Выявление пациентов, нуждающихся в оказании мер государственной социальной помощи, в том числе в переводе в учреждения социальной защиты населения стационарного типа, и передача информации о них в социальный отдел ГБУЗ «Центр паллиативной помощи ДЗМ».
Организационная структура ГБУЗ «Центр паллиативной помощи ДЗМ» отражает логику функционирования учреждения и соответствует стратегическим направлениям ее развития.
На сегодняшний день организационная структура ГБУЗ «Центр паллиативной помощи ДЗМ» построена по линейно-функциональному принципу.
Линейно-функциональная структура включает в себя специализированные подразделения, которые не обладают правами принятия решений и руководства какими - либо нижестоящими подразделениями, а лишь помогают соответствующему руководителю в выполнении отдельных функций, прежде всего, функций стратегического планирования и анализа.
Организационная структура ГБУЗ «Центр паллиативной помощи ДЗМ» представлена в Приложении 1.