Курсовая теория на тему Сестринская деятельность при туберкулезе

Содержание:

ВВЕДЕНИЕ......................................................................................................... 3

ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ
ОСНОВЫ ТУБЕРКУЛЕЗА............................. 5

1.1. Этиология, факторы
риска.......................................................................... 5

1.2. Классификация............................................................................................. 7

1.3. Клиническая картина................................................................................... 8

1.4. Диагностика............................................................................................... 12

1.5. Особенности лечения................................................................................. 14

ГЛАВА 2. СЕСТРИНСКАЯ
ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ПРИ ТУБЕРКУЛЕЗЕ.......... 20

2.1. Особенности
сестринского ухода.............................................................. 20

2.2. Анкета......................................................................................................... 24

2.3. Памятка...................................................................................................... 24

ЗАКЛЮЧЕНИЕ................................................................................................ 25

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ................................................................................ 27

ПРИЛОЖЕНИЕ А............................................................................................ 28

ПРИЛОЖЕНИЕ Б............................................................................................. 29

ПРИЛОЖЕНИЕ В…………………………………………………………………..31

Введение:

Актуальность данной темы
заключается в том, что туберкулез по-прежнему является одним из самых
распространённых и опасных заболеваний по всему миру, несмотря на уровень
развития современной медицины и рост уровня жизни многих слоёв населения.
Согласно данным ВОЗ ежегодно в мире заболевают 10 миллионов человек, и около
1,5 миллионов человек умирают от данной болезни. Вклад России в мировую
статистику не мал – в последние годы Российская Федерация демонстрирует один из
самых впечатляющих темпов снижения заболеваемости и смертности от туберкулеза в
мире, что является фактом, признанным ВОЗ. Рисунок 1

Теоретическая значимость:
полученные знания могут быть использованы в проведении дальнейшей
исследовательской работы.

Цель работы:
исследовать деятельность медицинской сестры при туберкулёзе.

Для
реализации поставленной цели необходимо решить следующие задачи:

1.изучить литературу и систематизировать знания, полученные из
материалов, по данной теме;

2.систематизировать данные по определению туберкулёза,
классификации, клинической картине, методам диагностики и лечения;

3.проанализировать роль медицинской сестры при уходе за
пациентом с туберкулёзом;

4.рассмотреть мероприятия, направленные на борьбу с
туберкулёзом, проводимые медицинской сестрой;

5.разработать анкету по выявлению информированности пациентов о
данной теме.

Объект исследования: роль
медицинской сестры при заболеваниях дыхательной системы.

Предмет исследования:
деятельность медицинской сестры при туберкулезе легких.

Методы исследования: изучение
и анализ научной литературы, описание и обобщение, сравнительный анализ,
анкетирование.

Исследовательская
работа состоит из введения, теоретической части, практической части, заключения
и списка использованной литературы.

Заключение:

Туберкулез является острейшей проблемой современного мирового
сообщества и сегодня признан Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ)
заболеванием, требующим разработки и осуществления активных и неотложных
действий по предотвращению распространения в мире. По данным ВОЗ, 10 миллионов
человек ежегодно заболевают туберкулезом, а 3 миллиона умирают. Следует
подчеркнуть, что большинство инфицированных являются носителями латентных форм
туберкулеза.

Излечение больных туберкулезом зависит от двух
взаимосвязанных факторов: подавления размножающейся популяции микобактерий с
помощью противотуберкулезных химиопрепаратов и регресса туберкулезных изменений
в пораженных органах с развитием репаративных процессов. В современных условиях
существует потребность в постоянном совершенствовании режимов химиотерапии.

Самая опасная, с точки зрения заражения окружающих, -
мокрота. Поскольку заражение туберкулезом происходит, в основном, капельным
путем и пылью, а микобактерии туберкулеза устойчивы к воздействию многих
факторов окружающей среды и способны долгое время (месяцы, годы) выживать в
ней, соблюдение гигиены кашля и правильный сбор мокроты имеют большое значение.

В настоящее время преобладающим направлением в системе
противотуберкулезных мероприятий является пассивное выявление источника
инфекции учреждениями здравоохранения среди лиц, обратившихся за медицинской
помощью в лечебное учреждение.

В меньшей степени используется активное привлечение
населения, и в первую очередь неорганизованного (значительную часть которого
составляют т.н. социально-дезадаптированные лица), к обследованию доступными
методами.

Работа медсестры фтизиатрического отделения - бороться за
жизни пациентов. Медсестры, работающие в таких отделениях, помимо обычной
профессиональной подготовки и хороших деловых качеств, должны обладать дополнительными
навыками по установке пробы Манту и Диаскин-теста,  использованию средств индивидуальной защиты,
поскольку существует немалый риск заражения медицинского персонала отделения
микобактериями туберкулеза. Пациенты должны получать квалифицированную помощь,
своевременную помощь и доброжелательное отношение к себе, ведь многие из них
могут считать себя опасными для общества и не вступать в контакт.

Медсестра должна помогать таким пациентам чувствовать себя
частью общества, а не отшельниками. Правильная и четкая организация и порядок в
отделении фтизиатрии имеют большое значение. Наряду с чуткостью и
внимательностью к пациентам в работе должна быть умеренная строгость и
четкость.

В данной
работе были систематизированы теоретические сведения об этиологии, классификации, клинической картине, методах диагностики и лечения туберкулеза. Во второй главе проанализирована деятельность медицинской
сестры при уходе за пациентами с туберкулезом, которая заключается в непосредственной помощи больному, оказание моральной поддержки, разъяснение принципов лечения, опосредованную связь с лечащим врачом, дезинфекцию очага туберкулезной инфекции.

Вопросы
составленной анкеты позволяют  выявить
дефицит знаний  о туберкулезе, а памятка предназначена для профилактики туберкулеза.

Фрагмент текста работы:

ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ТУБЕРКУЛЕЗА

Туберкулез – это хроническое инфекционное заболевание, вызываемое
микробактериями туберкулеза (МБТ), при котором могут поражаться все органы и
ткани человека, но чаще легкие (90-95% случаев)

1.1. Этиология, факторы риска

С появлением антибиотиков
человеку удалось взять под контроль такое распространенное и опасное
инфекционное заболевание, как туберкулез (старое название – чахотка). Тем не
менее оно продолжает оставаться в списке глобальных угроз человечеству и в XXI
веке.

В России каждый год
регистрируется все меньше новых случаев болезни, и уровень смертности от нее
продолжает снижаться. Однако ситуация все еще сложная. ВОЗ сообщает, что за
2018 год в РФ заболели туберкулезом 79 тысяч, а умерли – 10 тысяч человек. Мало
того, инфекция бросает новый вызов человечеству: появились особые формы
заболевания, стойкие к существующим лекарствам. В России число таких случаев
достигает 9 %. По этому показателю она занимает третье место в мире после Индии
и Китая. Необходимое лечение в стране получают 99 % всех больных туберкулезом,
однако полностью излечиваются только 69 %. Сложная ситуация наблюдается также в
Азербайджане, Беларуси, Казахстане, Кыргызстане, Молдове, Таджикистане,
Узбекистане, Украине. [7]

Причины туберкулеза

Как уже было сказано выше, возбудителем туберкулеза чаще всего является Mycobacterium tuberculosis (бактерия из группы Mycobacterium tuberculosis complex) – кислотоустойчивая грамположительная палочка семейства актиномицетов (род микобактерий). Иногда
заболевание вызывается другими возбудителями из этой группы.

Палочка Коха не выделяет экзо- и
эндотоксины. Она устойчива к воздействию окружающей среды и может очень долго
сохраняться вне человеческого организма. Погибает бацилла под воздействием ультрафиолетового
облучения и солнечных лучей.

Источником инфекции туберкулеза являются
больные люди (особенно те, у которых диагностирована открытая форма). Путь
заражения – респираторный, то есть во время вдыхания воздуха, в котором
рассеяны бактерии. За год больной открытой формой может заразить более десяти
человек.

Инфицирование от лиц, являющихся носителями
закрытой формы, либо у которых отмечается скудное выделение палочки Коха,
возможно только при тесных и частых контактах. Редко встречаются ситуации
передачи заболевания алиментарным (бацилла попадает сразу в желудочно-кишечный
тракт), контактным (через поврежденные кожные покровы) и плацентарным путями.

Также источниками болезни могут быть
домашние птицы, крупный рогатый скот. Туберкулез передается с коровьим молоком,
яйцами, при попадании испражнений зараженных животных в воду.

Следует отметить, что не всегда при
проникновении бактерии Mycobacterium tuberculosis в организм развивается
описываемая патология. Если человек здоров и имеет крепкий иммунитет, риск
заражения невысок.

Факторы риска